Поиск по сайту


    

Переживание боли пациентов с патологией периферической нервной деятельности




Болевая чувствительность - важный параметр, который определяет основные свойства личности, служит информативным показателем адекватности и эффективности ее биологической и социальной адаптации, состояния здоровья и болезни Понимание того, как возникает боль, какие психологические факторы влияют на процесс появления, усиления и преодоления боли - фундаментальные для поиска конструктивных путей решения проблемы обезболивания. Согласно современным представлениям в медицине, болевое ощущение, его анализ, эмоциональная окраска, построение стратегии поведения связаны с церебральными системами столба мозга, таламуса, коры больших полушарий, активация которых является основой мотивационных и когнитивных (оценочных) компонентов общей реакции организма на боль. Учитывая, что полноценная программа по изучению боли включает исследования эмоциональных, мотивационных и ситуативных факторов, совокупность которых можно рассматривать как общее эмоциональное переживание боли, данное исследование было ориентировано на субъективные особенности личности больного и его эмоциональное переживание боли.


Основной гипотезой нашего исследования было предположение, что существует связь между субъективным ощущением одиночества и интенсивностью боли.


В исследовании были использованы такие методики: Мак-Гилловский болевой опросник, Методика диагностики уровня субъективного чувства одиночества Рассела Д. и Фергюссона М., Торонтская Алекситимическая шкала, Опросник оценки психической активации, интереса, эмоционального тонуса, напряжения и комфортности (Н.А. Курганский), Визуальная аналоговая шкала самооценки болевых ощущений. Данные обрабатывались с помощью пакета Статистика 5.0 (корреляционный и факторный анализ).


В данной работе представлены результаты изучения группы больных с патологией периферической нервной системы, поступивших на лечение в Львовскую областную клиническую больницу. Всего обследовано 48 человек. Причины болевых ощущений у всех больных - разные, объективно верифицированные заболевания периферической нервной системы (невриты, радикулиты, остеохондроз). У всех пациентов боль была основной жалобой и обусловила их госпитализацию.


В результате исследования установлена корреляционная связь ( 0,7 при р<0,05) между интенсивностью болевых ощущений и уровнем психического напряжения. Исходя из существования такой связи можно сказать, что при снижении интенсивности боли снижается психическое напряжение, а усиление болевых ощущений происходит на фоне высокого психического напряжения.
Также установлена значимая статистическая разница между группами пациентов с высоким и низким уровнем интенсивности боли: пациенты, которые испытывают сильную боль, испытывают большую потребность поделиться своими ощущениями и переживаниями с окружающим. Про это свидетельствует установленная нами корреляционная связь (0,7 при р<0,05) между количеством числа выбранных дескрипторов боли и сенсорной шкалой болевых ощущений Мак-Гилловского болевого опросника.

Установлена связь между уровнем субъективного ощущения одиночества и уровнем субъективной оценки. Исходя из установленной связи можно предположить, что одним из факторов субъективной оценки пациентом своей боли как сильной является высокий уровень субъективного ощущения одиночества. Стоит заметить, что 74% пациентов из исследованной нами группы со шкалой "Уровень одиночества" получили высокие баллы. Существование такой связи подтверждает основную гипотезу нашего исследования.


Итак, как отмечалось выше, ощущение одиночества при переживании боли создает дополнительный аспект страданий: пациент чувствует себя одиноко уже потому, что окружающие не могут разделить с ним само испытание болью. Потому пациенту необходимо создавать атмосферу поддержки и понимания его состояния, стимулируя этим его к "проговариванию" своих ощущений с целью снятия психического и соматического напряжения.


Гурская Т.В.


Курсовые, дипломные, рефераты и контрольные


Также читайте:

 
2010-2016 Psyhodic.ru
Все замечания, пожелания и предложения присылайте на admin@psyhodic.ru