Проявления алекситимии у больных с депрессивной симптоматикой




В последние десятилетия ХХ века в клинической психологии и психиатрии особое внимание уделяется изучению внутреннего состояния больного человека, это отразилось в активной разработке и использовании понятий: внутренняя картина болезни, картина мира больного, в том числе и алекситимия. В отечественной психологии проблеме алекситимии посвящены работы В.В.Николаевой, Н.Д.Семеновой, Р.Кочюнаса и других ученых. Николаева рассматривает алекситимию как "совокупность признаков, характеризующих психический склад индивидов, предрасполагающих их к заболеваниям психосоматической специфичности" [Николаева В.В, 1993]. В более узком смысле алекситимия понимается как неспособность человека выразить свои эмоциональные переживания на лексическом уровне, дифференцировать их.


Мы попытались исследовать степень владения эмоциональным словарем больными с депрессивной симптоматикой различной этиологии. Нами были обследованы 30 женщин 19-68 лет, находившихся на лечении в психотерапевтическом отделении Пермской городской больницы № 7 и отделении неврозов Пермской городской психиатрической больницы № 25 с диагнозами: депрессия, шизофрения, эпилепсия, МДП, с сопутствующей депрессивной симптоматикой, а также контрольная группа. Нас интересовала оценка больными своего эмоционального состояния, их способность описать его, степень овладения значениями закрепленных в лексике русского языка слов, отражающих эмоциональное состояние, и способность производить операции с этими лексемами (ассоциирование, антонимирование, определение значений). Для этой цели была подобрана батарея методик: "Выбор ценностей", "Ответные ассоциации", "Противоположности", "Рассказ истории".


При проведении методики "Выбор ценностей" обнаружились следующие закономерности: среди предпочитаемых слова: счастье, уважение (93,3%; 28 чел.); радость, улыбка (90%; 27 чел.); интерес, смелость (83,3%; 25 чел.). К наименее предпочитаемым были отнесены слова: злоба (20%; 6 чел.); мука, трусость (33,3%; 10 чел.); гнев, авантюризм, стыд (36,6%; 11 чел.). При этом значению слова "авантюризм" придавалась негативная окраска, отсутствующая в нормативном значении этого слова (излишняя активность, назойливость).


Слова, наименее предпочитаемые, комментировались как "плохие", "страшные слова". Выбор предпочитаемых слов сопровождался комментариями типа: "с ними жить хорошо". В экспериментальной группе наблюдались трудности в дифференциации значений некоторых слов: "тяжесть, мука, страдание, горе" ("одно и то же"); "гнев, злоба" и др. Свое актуальное состояние больные оценивали как: "тяжесть, бессилие, стыд, ни хорошо, ни плохо, страх перед будущим". Они связывают это состояние с ситуацией конфликта, в которой им пришлось участвовать. Себя характеризуют: "я бы только делала добро", "конфликты отрицательно действуют". В ходе выполнения методики "Ответные ассоциации" больные не могли отвлечься от своего состояния. На слово "год" нередко были ответы "тяжелый"; на слово "страх" - "страх смерти; страх за близких"; на слово "детство" - "счастье, радость". Больные склонны идеализировать свое детство.


Таким образом, можно сделать вывод, что данная группа больных характеризуется изначальной направленностью на положительные эмоциональные взаимодействия, отгороженностью от отрицательных эмоций и неумением их дифференцировать. В связи с этим в сложной жизненной ситуации, конфликте негативные эмоции не дифференцируются, воспринимаются не как сумма эмоциональных состояний, а "ком", который не поддается "разделению" и "переработке", что и проявляется в скудости эмоционального словаря (индивидуального запаса эмоциональных состояний и, как следствие, их лексического выражения); в нарушении оперирования эмоциональным словарем, которое проявляется в сложности дифференциации значений синонимов, определении значений слов, операции подбора синонимов, выборе антонимов.


Драчева А.В.



Также читайте:

 
Поиск по сайту

Популярные темы

Новые тесты

Это интересно
2010-2017 Psyhodic.ru
Все замечания, пожелания и предложения присылайте на admin@psyhodic.ru