Нейропсихологическое обоснование симптомов функциональной дезадаптации




В ортопедии и травматологии проблема эмоций и их нарушений имеет особое значение, так как состояние эмоциональной сферы может служить критерием оценки общего состояния больного. Именно поэтому она стала объектом нашего анализа. На протяжении прошедших пяти лет проведены всесторонние исследования психологии личности больных ахондроплазией в процессе их реабилитации по илизарову (удлинение верхних и нижних конечностей и роста в целом).


В исходном состоянии у взрослых выявлена была высокая степень выраженности авторитарности, конфликтности, ранимости и депрессивности. Накануне операции отмечено тревожное состояние, проявлявшееся нетерпеливостью, раздражительностью и несдержанностью. Для детей была характерной легкая возбудимость, нетерпеливость, реактивность, замкнутость, недоверчивость, обособленность, равнодушное отношение к окружающим, эгоцентризм и упрямство. Отчетливо выражена робость, застенчивость, нерешительность в действиях и поступках, зависимость и уступчивость. Просматривалась переоценка своих возможностей, неоправданный оптимизм, безответственность, непрактичность и нерешительность. Дети с трудом контролировали свое поведение, легко выходили из себя, у них часто было пониженное настроение, более высокая, чем у взрослых, нервная напряженность.


В процессе удлинения конечностей и увеличения роста при исследовании концентрации гормонов крови наблюдалось их увеличение, а в афферентных нервах отмечено присоединение "шумов" из растягиваемых тканей к потоку импульсов в центральную нервную систему (Шеин А.П. и сотрудники нашего Центра), что отражалось на состоянии психических процессов. У больных было значительно выражено состояние внутреннего напряжения и тревожности (тест Р.Кеттелла). По данным опросника Х.Шмишека, как у взрослых, так и у детей усиливались акцентуации характера. Встречалась психастеничность, сензитивность и астеноневротичность. Значительно реже лабильность и истероидность (патохарактерологический диагностический опросник А.Е.Личко и М.Я.Иванова). Межличностные отношения в процессе удлинения конечностей принадлежали к типу "покорно-застенчивый": пациенты болезненно-застенчивые, интравертированные, пассивные, не уверенные в себе, подчиняемые, с низкой мотивацией достижения успеха (тест Лири Т.). Усиливалась ситуационная тревога (методика Спилбергера Ч.). При определенной интенсивности тревога лежала в основе развития отдельных признаков нарушения адаптации.


После завершения реабилитации больных ахондроплазией эмоциональное напряжение ослаблялось. Больные вели себя более открыто и непринужденно, были более отзывчивыми и чувствительными. Выражено чувство самодовольства с усиленным чувством собственного достоинства. Они стремились к деятельности, проявляли милосердие к тем, кто еще лечится. У родителей реальной становилась надежда на улучшение состояния детей, появлялась тенденция приближения к ребенку. В ряде случаев реализовалась надежда на получение среднего специального или высшего образования и трудоустройства.


Таким образом, постоянная работа психолога с больными может существенно влиять на их общее состояние и способствовать мобилизации адаптационных резервов организма.


Хвостова С.А.



Также читайте:

 
Поиск по сайту

Популярные темы

Новые тесты

Это интересно
2010-2017 Psyhodic.ru
Все замечания, пожелания и предложения присылайте на admin@psyhodic.ru