Влияние травмы кисти на адаптивно-коммуникативные способности




Рука является органом разносторонней деятельности человека. С филогенетической точки зрения она подвергалась наиболее специфическому развитию и достигла совершенной анатомической структуры. На верхнюю конечность падает огромная доля двигательной деятельности человека. Она играет основную роль в трудовых процессах. При помощи руки, как и с участием зрения и слуха, формируется у нас представление о внешнем мире и, как справедливо отмечает E.B.Kaplan, она, действительно, представляет собой продолжение нашего мозга в окружающей нас среде. Рука связана со всей личностью и в некоторых отношениях характеризует её своими движениями. Мы пользуемся возможностями руки, чтобы выразить свои мысли и настроения, воплощая их в жесты.


Нами обследованы 132 больных, поступивших в приёмный покой по скорой помощи с различными повреждениями кисти. Госпитализированные больные оценивались нами в динамике. Кроме того обследована группа больных, обращавшихся за медицинской помощью на поликлиническом приёме с застарелыми повреждениями кисти, длительно страдающих от невозможности полноценного использования руки.


Обследование включало в себя клиническую беседу, опросники MMPI и Р.Кеттелла, тест Люшера, шкалу Спилбергера, шкалу депрессии Гамильтона, методику Бэнтона. Результаты фиксировались в авторской «карте психологического обследования больного с травмой кисти». Контрольная группа - 46 больных с травмами нижних конечностей.
Результаты исследования статистически достоверно (р<0,01) показали различия обследуемой и контрольной групп по ряду личностных особенностей. У пациентов с травмой кисти отмечаются закрытость, малообщительность, холодность, эмоциональная неустойчивость, истероидность, застенчивость, зависимость, непостоянство, импульсивность, робость, неуживчивость, зависимость от чужого мнения, напряженность, взвинченность, беспокойность. Отмечается желание находиться в своем инкапсулированном мире, дискомфорт в ожидании состояния, предполагающего эмоциональную близость. Характерно значительное повышение уровней ситуационной и личностной тревоги, а также депрессии.

У всех больных отмечалось снижение коммуникативного потенциала, трудности в передаче информации собеседнику. Непонимание окружением связывается со снижением у этих людей невербальных компонентов общения в связи с ограниченными возможностями использования кисти. Травма кисти приводит к принятию человеком вынужденной «закрытой» позы, увеличению расстояния между партнёрами в ситуации общения, склонность к выбору разделяющего барьера с собеседником, скудности коммуникативных и экспрессивных жестов. Описанные особенности приводят к невозможности полноценной передачи мыслей и эмоционального настроя больного. Это определяет высокий уровень дезадаптации пациентов с травмами кисти в повседневной жизни.


Высокая встречаемость описанных особенностей и их однотипность у больных с травмами кисти, характерность для данного вида патологии, субъективная значимость для пациента, существенное влияние на результаты проводимого лечения и последующей реабилитации позволяют авторам ввести для описания психологического состояния больных с травмами кисти специальный термин «синдром кистевой дезадаптации».


Берно-Беллекур И.В., Иванов С.Н.



Также читайте:

 
Поиск по сайту

Популярные темы

Новые тесты

Это интересно
2010-2017 Psyhodic.ru
Все замечания, пожелания и предложения присылайте на admin@psyhodic.ru